| جنسیت | مرد |
|---|---|
| سن | 12 |
| محاسبه BMI | |
| وزن ( به کیلوگرم ) | 100 |
| قد ( به سانتیمتر ) | 150 |
| قد به توان دو | 0 |
| قد به متر | 2 |
| BMI محاسبه شده | 0 |
| وزنی که دوست دارید به آن برسید را وارد کنید | 80 |
| وزن ایده آل شما | 80 |
| محاسبه وزن ایده آل | 0 |
| فرم افزایش وزن | |
| بازگشت وزن | |
| حفظ وزن و سلامتی | |
| افراد زیر هجده سال | |
| در حال حاضر به کدام یک از بیماری های زیر مبتلا هستید؟ (بیماری که توسط پزشک تشخیص داده شده باشد) |
|
| آیا داروی خاصی مصرف میکنید ؟ (لطفا ذکر کنید) | خیر |
| آیا ماده غذایی هست که نسبت به آن آلرژی داشته باشید و یا دوست نداشته باشید؟ | خیر |
| آیا به غیر از فعالیت های خانه و یا مدرسه ورزش یا فعالیت بدنی دارید؟ | خیر |
| چه غذایی را دوست دارید؟ | کمکمکمن |
| هدف شما برای رژیم غذایی چیست؟ |
|
| کدامیک از وعده های زیر را در مدرسه میل میکنید؟ |
|
| عموما کدامیک از موارد زیر را از بوفه مدرسه میخرید و یا از خانه می آورید و میل میکنید؟ |
|
| در صورتی که تمایل دارید مورد خاصی در رژیم شما لحاظ شود لطفا ذکر کنید. | ح |
| شیردهی مادران | |
| مادران باردار | |
| کاهش وزن |
